프리스틱서방정 후기 - peuliseutigseobangjeong hugi

프리스틱서방정 후기 - peuliseutigseobangjeong hugi
POE 포2021. 4. 26. 16:15

프리스틱서방정 후기 - peuliseutigseobangjeong hugi

1) 종류 : SNRI계열

- 기존의 SSRI계열의 약이 세로토닌재흡수를 억제하는 작용을 주로 한다면 SNRI는 이에 더하여 '노르에피네프린'의 재흡수도 추가적으로 억제한다. 그야말로 현대의 항우울제라고 할 수있겠다. SSRI는 2000년대 너낌.

※ 세로토닌물질 기능 : 기분, 충동, 공격성에 영향을 줌

※ 노르에피네프린 기능 : 집중력, 인지력, 의욕, 각성에 영향을 줌(영향을 끼치는 기능에서 볼수있듯이 ADHD라면 노르에피가 부족하다고 한다.)

- 아직도 1차 치료제로는 SSRI계열이 쓰이고, 작용이 잘 안되면 프리스틱을 쓰긴하는데, 솔직히 환자로서 개인적인 입장으로는 바로 프리스틱 썼으면한다. SSRI의 부작용은 너무 일상을 불편하게 하기 때문..

2) 개인적 복용후기(세세함 주의)

- 집중이 잘된다. 지금 복용한지 한달정도 되었는데, 이상하게 기분과 상관없이 집중이 잘되어 계획한 만큼의 공부진도가 잘 나갔었다. 그래서 의사선생님한테도 말했었다. 공부가 잘되염. 의사선생님은 '그럴수있어요'라고 말하셨었다. 글을 쓰면서 찾아봤더만 노르에피가 집중력이랑 인지력에 작용을 하는구만, 그래서 약을 먹으면서 공부가 좀 잘되었었나보다. 그렇다면 이 약은 ADHD에도 쓰일까..?그건 잘 모르겠다.

- 변비부작용 없다! 내가 정말 SSRI계열 약들 먹으면서 변비때문에 생고생을 생고생을 했었다. 근데 정말 프리스틱은 변비 1도 없다. 매일매일 행복한 쾌변의 나날들이다. 이것만으로도 삶의 질 향상이다

- 약이 이뿌다..부농부농 50mg의 약은 네모난 연분홍이고(아이폰 로즈골드 ㅋㅋㅋ), 100mg의 약은 네모난 진분홍이다. 마치 아이폰11연보라가 50mg이고, 아이폰12보라가 100mg인 느낌. 이상하게 약이 이쁘니까 먼가 느낌 이상하다. 여튼 이쁘다.

- 큰 변화는 못느끼겠으나 죽음에 대한 생각은 줄여준 것 같기도.. 약을 2주정도 먹었을때, 문득 그런생각을 했다. 어? 나 죽음에 대해서 생각안하네? 약을 먹기전에 나의 상태는 괴로운 상태였다. 0.0001초라도 시간의 공백이 있으면 죽음에 대하여 생각을 했다. 누군가가 고문을 하는 것처럼 하루종일 죽음에 대한 생각을 멈출 수 가 없었다. 그런데 약을 먹고나서는 예전처럼 시간의 공백에선 그냥 멍-때린다. 멍-때리다가 생각을 한거지. 오 나 그냥 예전처럼 멍때리네? 굿굿!. 효과를 물에 빠진 나로 비유하여 설명하겠다. 약을 먹기전 나는 물이 인증까지 차서 허우적거리고 있었다. 약을 먹고나서는 턱까지 내려갔다. 분명 효과는 있다. 근데 턱까지 찬 물 또한 힘듬이 없어진건 아니다. 그정도다 나의 효과는.. 결론은 지금 난 정말 나았다고 말하긴 좀 그렇다. 그래도 이전엔 약에 정착을 못해서 병원가는게 스트레스였는데 이번엔 약에 정착도 하고, 3주치 약을 받았다. (일주일마다 안가도됨 귀찮게). 그래서 요즘 느낀 이 약에 대한 권태?를 담 방문때 의사샘에게 말해볼까 한다.

여튼 프리스틱 꽤 괜찮은 약이다!

한국 항우울제 시장에서는 SSRI와 SNRI 제제가 80%가량을 차지하고, 이중 SSRI와 SNRI는 7:3 정도의 비율로 사용되고 있다. 글로벌 데이터에서 보면 SNRI 사용량이 SSRI보다 더 우세한 것으로 나타나는데, 한국 및 동아시아 쪽에서 SSRI 비중이 아직은 높은 편이라고 한다.

SSRI의 아쉬운 점은 세로토닌 재흡수 억제만으로는 우울 증상 개선에 한계가 있다고 보이며, 이런 이유로 개발된 약물이 SNRI 제제다. SNRI 제제는 세로토닌뿐만 아니라 노어에피네프린의 재흡수까지 막아 우울 증상 개선에 더욱 효과적으로 작용한다(고 기대하지만 아직 확실히 우위를 입증한 연구 결과는 없다).

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프리스틱은 SNRI의 대표 주자 벤라팍신(Venlafaxine)의 활성 대사물질인 데스벤라팍신(Desbenlafaxine) 성분이다. 벤라팍신이 체내 투여되면 간의 대사를 거친다. 이후 벤라팍신의 실제 약물의 효과를 나타내는 신체 내 활성 대사물질이 데스벤라팍신(Dedbenlafaxine)이다.

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프리스틱서방정50mg

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프리스틱서방정100mg

이미 대사 과정을 거친 후의 성분이라 간의 CYP2D6 경로를 통한 대사를 거칠 필요가 없다. 간을 통해 대사 되는 다른 약물들과의 상호작용이 거의 없다.

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부작용 발생 위험이 다른 SSRI 및 SNRI보다 낮으면서 효과가 동등하다는 점이 강점이다. SSRI, SNRI는 오심 및 위장관 증상, 성기능장애 등의 부작용으로 인한 약물복용 중단율이 높다. 하지만 8주간 진행한 9개의 임상시험에서 ‘프리스틱’ 은 SNRI 계열 약물과 동등한 효과를 보이면서도 부작용은 위약과 비슷한 수준으로 낮춘 것을 확인했다.

우울증 환자들의 초기 치료 중단율이 높은 것을 감안할 때 특정 환자군보다는 부작용에 취약할 수 있는 환자들의 1차 치료제로 사용하기에 적합한 것으로 해석하고 있다. 프리스틱은 미국 정신의학회에서 1차 치료제로 권고되고 있다.

고령 환자, 불안이 동반된 환자, 중증 우울증 환자와 기존 SSRI나 SNRI 계열 치료제로 효과를 보지 못했던 환자들에게 뛰어난 대안이 될 수 있다.

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주요 우울증으로 진단받은 환자 4,158명을 대상으로 한 반복 용량 시판 전 임상시험에서 안전성이 평가되었다. 이 약의 권장 용량인 50 mg을 투여하였을 때 이상반응으로 인한 치료 중단 비율(4.1%)은 위약(3.8%)과 유사하였고, 이 약 100 mg 투여시 이상반응으로 인한 치료 중단 비율은 8.7%였다. 2% 이상에서 발현되었으면서 위약보다 더 높은 빈도로 치료 중단을 유발한, 가장 흔하게 발생된 이상반응은 구역(4%); 현기증, 두통 및 구토(각각 2%) 등이었다.

가장 흔한 부작용은 구역, 현기증, 불면증, 다한증, 변비, 졸음, 식욕감퇴, 불안 등이다.

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