턱관절 통증 어느 병원 - teoggwanjeol tongjeung eoneu byeong-won

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턱관절 증상과 치료법

 하품을 하다가 입이 다물어지지 않았다든지, 음식물을 씹을 때 `딸각' 소리가 났던 경험은 누구나 한두 번쯤 있었을 것이다.
 평소 턱에서 자주 소리가 나고 얼굴에 좌우 균형이 맞지 않아 일그러져 보이는 경우 턱관절(악관절) 장애일 가능성이 크다. 의외로 턱관절 장애를 앓고 있는 사람들이 많은데 우리나라의 경우 전체인구의 5∼7% 정도가 치료를 요하고 소리가 나는 경우는 3∼4명 중 한명 꼴로 흔하다.
 턱관절의 증상과 치료법에 대해 전남대병원 김병국 교수(치과)의 도움말로 알아본다.
 턱관절은 아래턱뼈와 머리뼈가 만나 이루는 귀앞 부위의 관절로, 음식물 섭취 등 턱운동을 할 때 지렛대 역할을 하는 부분. 이런 턱관절에 병이 생기면 처음엔 귀나 턱 부위에서 소리만 나다가 점차 진행되어 통증을 느끼게 되고, 심한 경우 입이 잘 안 벌어지는 상태까지 이른다.
 또 두통이나 얼굴, 목 등의 통증이 동반되기도 한다.
 턱관절 장애는 증상이 나타났다 곧 사라지는 경우도 많아 가볍게 여겨 진단을 받지 않기 때문에 치료시기를 놓치기 쉬운 질환이다.
 턱관절병은 한동안 증상을 보이다가 이내 사라지는 경우가 많아 스스로 진단이 쉽지 않지만 예방 및 치료 시기를 놓치면 턱관절과 인접한 조직이 파괴되거나 변성돼 턱디스크, 턱인대 파열, 턱관절 유착, 턱관절염 등 보다 심각한 질환으로 악화될 수 있으므로 주의해야 한다.
 턱관절병은 잠잘 때 심하게 이를 갈거나, 평상시 턱을 가만히 두지 못하고 계속 움직이는 사람, 또 이를 악무는 습관이 있는 사람에게 생기기 쉽다.
 정신적 긴장과 스트레스가 턱주위 근육을 흥분시키고 치아의 맞물림을 어긋나게 하여 관절에 무리한 힘이 가해져 일어난다.
 특히 20∼30대 여성과 수험생들에게 턱관절병이 많다. 이유는 좋지 않은 자세와 습관 그리고 스트레스 때문으로 추측된다.
 턱관절 장애의 원인은 크게 세 가지를 꼽는다. 첫째 스트레스, 둘째 충치^풍치 등으로 인한 치아 맞물림 이상(부정교합), 셋째 이갈기^이악물기 등 나쁜 생활습관을 말한다.
 이밖에 교통사고, 폭행, 외상 등으로 이빨을 뽑고 새로 인공치아를 해 넣지 않을 경우에도 치열이 변하거나 한쪽으로만 씹는 습관으로 가 턱관절 장애를 부를 수 있다.
 턱관절 장애는 20∼30대 여성이나 중고생, 수험생 등 좋지 않은 자세나 습관, 스트레스로 고생하는 계층에서 많이 나타난다.
 입을 벌리고 다물기가 불편할 때, 음식을 씹거나 턱을 크게 움직이면 귀 근처가 아픈 경우, 하품을 하거나 입을 크게 벌릴 때 입이 안 다물어지는 경우 턱관절병을 의심해 봐야 한다.
 또 입을 여닫을때 지그재그로 움직이거나 달그닥거리는 소리가 나고,이를 꽉 물면 턱관절 부위가 묵직하거나 아프고, 침을 연속해서 3번 이상 삼키기 힘든 것도 초기증상.
 턱 주위와 머리뼈가 자주 아프고 목이나 어깨가 뻣뻣해지기도 한다. 심하면 현기증이나 편두통, 귀의 통증으로 이어진다.
 턱관절 장애를 적절히 치료치 않으면 골 구조의 변화를 초래하는 퇴행성 골관절염이 나타날 수 있다.
 제때 치료치 않은 환자는 만성적인 통증에 시달리게 되며, 종종 우울증 증세까지 보일 수 있다.
 발병 초기에는 진통.소염제, 근이완제 및 스테로이드제 등 약물치료와 초음파 치료, 경피성 전기 신경자극 치료나 미세 전류치료 등 물리치료를 시행하면 완치가 가능하다.
 또 원인이 된 관절을 알아낸 뒤 문제 부위의 아래턱 어금니를 붙잡고 아래턱을 앞쪽 아래로 끌어당겨 원래 위치에 가도록 하는 턱관절 가동술만으로 곧바로 정상적으로 입이 벌어지는 사람도 있다.
 더운찜질, 얼음찜질, 초음파치료, 전기침자극 등 물리치료를 통해 근육을 이완시키고 통증을 조절해 아래턱의 운동범위를 정상으로 개선시키기도 한다.
 그밖에 침, 바이오피드백, 통증 부위에 대한 주사, 교합조정, 보철 및 교정치료 등 여러 치료법이 쓰인다.
 어느 정도 질환이 진행되어 관절 내 물렁뼈의 위치와 형태에 이상이 생기면 틀니 비슷한 턱관절 교정장치(스프린트)를 사용하기도 한다.
 물렁뼈의 위치와 형태 이상이 더욱 심해지고 관절내에 섬유화 등의 병변이 생기면 전신마취 상태에서 턱관절을 개방하여 턱관절 수술을 한다.
 다양한 치료법으로 환자의 약 80∼90%는 완쾌되거나 증상을 상당히 완화시킬 수 있고, 이때 머리^목^어깨의 통증도 대부분 개선된다.

며칠전 입을 크게 벌리다 딱소리가 나야되는 상황에서 소리가 안나 되게 찜찜해서리 계속 소리를 내려고 입을 크게 벌리고 노력하다 나라는 소리는 안나고 한쪽 아구, 그러니까 윗 어금니 쪽 아구가 너무 아픈데요, 뭐 먹으려고 턱을 벌리면 아주 아프고, 씹을때도 아프고요.... 그쪽근육이 이상이 생긴거 같은데 어느병원에 가야 할까요? 혹시 경험 있으신분 조언부탁 드립니다

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치과 가셔야합니다. ^^

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치과 혹은 이비인후과 같습니다.

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구강악안면외과(치과) 가시면 됩니다.

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[email protected] 11:49:53

저랑 완전히 동일한 문제네요. 일반 치과보다는 교정치과로 가야하구요. 원인은 오른쪽의 턱관절 부정교합 장애입니다. 원인은 잠을 한 쪽으로만 돌아누워 잔다거나, 일할때 잘 못된 자세로 일한다거나, 턱을 괸다거나, 자기도 모르게 이빨을 악물고 있더거나 하는 잘 못된 자세가 아주 오랫동안 반복될 때 발생할 수 있고요. 척추가 틀어져서 연결된 턱까지 틀어진 경우도 있습니다. 교통사고처럼 강한 충격으로 인한 경우도 많습니다.


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서영근님 말씀대로 구강악관절과라고 있습니다. 가능하시면 서울대학병원으로 가보시기 바랍니다.

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심하지 않으시면 정형외과 가서 물리치료 받으셔도 됩니다.

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제가 다니는 치과에서는 교정 전문의가 아니라 그런지 치료효과가 별로라고 하던데요. 스트레스를 받지말고 입크게 벌리지 말라는 말만...

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조언주신분들 모두감사드립니다

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[email protected] 12:21:07

언른가세요.

무시하다가는 최악의 경우 부정교합이 올수도 있습니다.


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병명은 tmj입니다. 검색어로 쳐보시면 나오구요. 저 20여년간 이 질병으로 돈반 수천만원을 썼습니다.

수술해도 완치하기 힘들구요. 대표적인 명의로는 연세대학교 김형곤 교수님이 세계적 권위자십니다.

악관절 장애로 말하기 힘들때고 있고, 사과 씹기도 어렵고 편두통은 타이레놀 1주 먹어도 낫질 않습니다.

저는 그때그때 한의원에서 침을 맞고 있습니다. 조금은 좋아지지만, 만성 질환이니,

평생관

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[email protected] 12:29:01

심하지 않으시면 정형외과 가서 물리치료 받으셔도 됩니다.



저도 정형외과에서 물리치료 받고 나았습니다..

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전흥식님말씀이 정답입니다..저도 tmj때문에 미국까지가서 치료를 받았지만 완치불능..다만 순응하면서 정상의 악화를 막고 통증을 완화시키는 정도입니다..

그리고 이제 우리나라 대학에서도 구강내과에서tmj를 다루더군요..90년대는 tmj가 뭔지도 모랐는데..ㅠㅠ

미국 시애틀의 UW 대학병원이 잘해요

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일부러 턱에서 소리내려고 하지 마시구요 입도 크게 벌리지 마세요. 장치치료가 있긴한데요. 항상 일정하게 효과가 있지는 않습니다. 귓구멍에서 2cm정도 앞 2cm아래를 만져보시면 입을 벌리실때 움직이는 근육이 있는데요 이 지점에 케토톱을 1/4조각크기로 잘라서 붙이셔도 어느정과 효과가 있습니다.

계속해서 관절음이 나는게 아니라면 턱관절을 잡고있는 인대쪽의 손상일수 있습니다.

입을 벌리시려고 하면 답답한 마음

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악관절의 교두와 디스크 손상으로 TMJ가 오기도 하는데요 실제 이런경우에는 중증인 경우가 많구요 관절이나 디스크에 이상이 없는 경우에는 자연치유되기도 합니다. 악관절의 특성상 사용빈도가 잦기때문에 초기에 소염제등으로 염증을 줄여주시고 최대한 사용을 줄이시는게 손상을 막는 길입니다. 저같은 경우는 급성으로 오시는분들께는 아까 말씀드린 운동요법과 턱관절을 살짝 들어서 위치를 옮겨드리는데 보통 소염치교까지 하시면 하루 일틀 정도면 증상이 많