무릎 펼 때마다 소리 - muleup pyeol ttaemada soli

게티이미지뱅크

간혹 무릎에서 ‘우두둑’하는 소리가 날 때가 있다. 이 같은 소리는 관절이 꺾였다 펴지거나 관절 내 구조물들의 마찰로 인한 소리일 수 있다. 이런 소리로 인해 진료실을 찾는 사람 대부분은 힘줄과 관절 구조물의 마찰음이나 손가락을 꺾을 때 ‘딱’하고 관절 사이 공기가 빠지며 나는 소리다. 무릎에서 소리는 나지만 통증이 생기지 않으면 무릎에는 이상이 없기에 안심해도 된다.

김유근 부평힘찬병원 정형외과 원장은 “통증 없이 느끼는 소리의 대부분은 관절 주위를 지나는 인대나 힘줄이 관절면의 뼈 연골 모서리나 볼록한 부분과 마찰을 일으키거나 넘나들면서 툭툭 소리가 난다”며 “무릎 질환이 있을 때 나는 소리는 무릎 관절강 내 유리체ㆍ골관절염으로 소리뿐만 아니라 통증이나 기능장애를 동반한다”고 했다.

무릎에서 거칠고 둔탁한 소리를 유발하며 통증이 동반되는 경우는 반월상(半月狀)연골판 손상이나 퇴행성관절염, 추벽증후군이 대표적이다.

반월상연골판은 대퇴골(넓적다리뼈)과 경골(정강이뼈) 사이 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리한 초승달 모양의 연골이다. 반월상연골판이 손상되면 무릎에서 뭔가 걸리는 소리가 날 수 있다. 연골판 파열은 주로 운동 중 부상이 많으며, 한번 찢어진 연골판은 재생되지 않고 계속해서 손상되므로 무릎이 걸리는 소리와 함께 통증을 느꼈다면 병원을 찾아 조기에 진단을 받는 것이 좋다.

무릎에서 거친 소리가 난다면 연골 손상을 의심해야 한다. 연골이 닳아 없어진 퇴행성관절염은 무릎을 움직일 때마다 ‘딱’ 소리가 난다. 무릎 관절 내 연골 조직이 약해지는 연골연화증, 즉 퇴행성관절염의 전 단계부터 거친 소리가 날 수 있다.

무릎을 구부렸다 펼 때마다 기분 나쁜 소리가 나기도 한다. 무릎에 가해지는 충격을 흡수하고 분산하는 기능을 하는 연골은 원래 매끈하고 단단한데, 이런 연골이 연약해지고 심하면 갈라진다. 또 퇴행성관절염이 중기 이상으로 심해졌을 때 연골이 벗겨져 노출된 뼈가 마주치면서 발생되는 염발음이 있는데 마치 뼈가 부딪히는 듯한 소리가 난다.

힘찬병원 제공

간혹 끌리는 소리는 무릎 안쪽의 막이 두터워져 관절을 움직일 때 마다 막이 관절에 끼어서 난다. 뛰거나 걸을 때마다 무릎에서 소리가 나는 경우가 반복되면 혹시 무릎이 상했나 싶어 병원을 찾게 된다. X선을 찍어봐도 별다른 이상이 발견되지 않는다면 추벽증후군(plica syndrome)을 의심할 수 있다.

추벽증후군은 무릎 속 연골 측면의 얇은 막인 추벽이 부어 연골면을 손상하고, 이로 인해 통증과 마찰음이 생기는 질환이다. 추벽증후군이 생기는 원인은 극심한 운동이나 무게의 압박과 자극이다. 단시간에 몸무게가 늘었거나 갑자기 체중이 실리는 운동을 하거나 오랜 시간 격렬한 운동을 하면 발생하기 쉽다.

무릎 외에도 발목에서 관절 운동 시 거골 연골 주변에서 활액막이나 연골이 닿으면서 소리가 날 때도 있다. 여러 관절이 움직이며 위치를 찾아가거나 주변 힘줄이 뼈 돌출 부위나 점액낭 부위를 스치면서 지나갈 때 소리가 나기도 한다.

앉았다 일어날 때, 걸을 때 골반 옆 허벅지 주변에서 소리가 난다는 사람도 있다. 뼈가 튕기거나 골반 옆에 뭔가 걸리는 느낌이 있다면 발음성 엉덩이관절 문제일 수 있다.

삐딱하게 앉거나 다리 꼬기, 양반다리가 습관화되거나 잘못된 자세로 오래 걷고 달리면 장경인대에 무리를 주게 된다. 이 경우 장경인대가 변형되면서 대퇴골의 툭 튀어나온 대전자와 부딪혀 ‘두둑’ 소리를 낸다. 대부분 통증을 동반하지 않지만 아프다면 병원을 찾아야 한다.

우리 몸을 지탱하는 허리도 움직일 때 소리를 낸다. 척추 중 허리에 해당하는 요추에서 나는 소리는 뼈와 뼈 사이를 연결하는 추간판(디스크)에서 공기가 빠지면서 나는 경우가 일반적이며, 통증이 없다면 걱정할 필요가 없다. 간혹 ‘우두둑’ 소리가 나도록 허리를 과도하게 돌리면서 풀어주는 경우가 있는데, 요추에 무리를 줄 수 있어 조심해야 한다.

이처럼 관절에서 나는 다양한 소리는 당사자 입장에서는 몹시 신경이 쓰일 수 있다. 통증이 없더라도 소리가 거슬린다면 근육 운동이 도움이 된다. 실제 몸에서 나는 소리는 주변 근육에 묻히면서 줄어들기도 한다. 소리가 신경이 쓰인다면 허벅지 대퇴사두근 운동이나 발목 부위는 밴드를 이용한 인대, 힘줄 강화 운동을 추천한다. 스트레칭을 습관화해 관절 주변을 부드럽게 풀어주는 것도 좋다.

권대익 의학전문기자

당신이 관심 있을만한 이슈

"앉았다 일어나거나, 무릎을 굽혔다가 펼 때 뚝뚝 소리가 나던데 어디가 안 좋은 걸 까요?" 병원을 찾는 환자들이 자주 묻는 질문이다. 소리만으로 질병을 판단할 수는 없지만 소리가 자주 반복되고, 붓기 및 통증이 동반된다면 관절에 이상이 생겼다는 경고음으로 해석할 필요가 있다. 무릎에서 소리와 통증을 동반하는 질병은 '추벽 증후군', '연골 연화증', '퇴행성 관절염' 등이 대표적이다.

우선 무릎에서 소리가 난다면 소리 자체를 우려하기 보다는 소리가 나는 위치와 소리의 강도, 그리고 통증 및 붓기의 동반 여부를 살피는 것이 중요하다. 관절 내 염증이 발생하면 주변 부위가 붓게 되는데 이때 관절 내부 구조의 변화로 인해 소리가 발생 할 수 있다. 또한 같은 부위에서 매번 같은 소리가 자주 반복된다면 연골이나 힘줄에 구조적 문제가 발생했다는 신호로 볼 수 있다.

무릎에서 나는 소리와 통증이 주요 증상인 질병도 있다. 바로 '추벽 증후군' 이다. 무릎연골 주위에 있는 얇은 막인 '추벽'이 잔존하여 통증과 '딱딱' 걸리는 듯한 소리를 유발하는 것으로, 본래 추벽은 일반적으로는 생후 6개월이 지나면 사라진다. 하지만 성인이 되어서도 여전히 남아있는 일부 추벽으로 인해 통증을 느끼는 사람들이 이 질병을 겪는다.

추벽 증후군은 과도한 운동이나 반복적인 동작으로 추벽이 자극을 받아 탄력을 잃고 두꺼워져 발생한다. 추벽이 다른 뼈에 의해 압박을 받거나 무리해서 사용할 경우 무릎에서 소리가 나면서 통증이 동반된다. 주로 무릎을 많이 사용하는 직업군이나, 축구, 자전거, 등산 등의 운동을 자주 하는 사람에게 많이 나타나며 계단을 오르거나 쪼그려 앉을 때 통증이 더욱 심해지는 특징이 있다.

무릎에서 '사각사각' 하는 다소 거친 소리가 난다면 '연골 연화증'(슬개 대퇴 동통 증후군)을 의심해볼 수 있다. 연골 연화증은 관절 내 뼈 끝을 감싸 뼈가 받는 충격을 완화하는 연골 조직이 단단함을 잃고 약해지는 증상이다. 뼈가 마찰 없이 부드럽게 움직일 수 있도록 하는 연골이 손상되면서 무릎을 꿇거나 쪼그리고 앉으면 통증이 나타난다. 보통 앉았다 일어날 때와 계단을 올라갈 때 통증이 심한 편이며 무릎에서 사각거리는 소리가 크게 나는 사람도 있다.

연골 연화증은 활동량이 많은 젊은 층에서 발병률이 높은 편이다. 주로 무릎을 심하게 부딪치거나, 골절, 탈구와 같은 외상을 입었을 때 발생하는데 외상이 없다고 하더라도 갑자기 무리하게 운동하거나 발에 맞지 않는 하이힐을 자주 신는 등 무릎을 과도하게 사용하는 사람들에게도 발병률이 높다. 연골 연화증은 방치할 경우 관절 연골이 약해져 갈라지거나 벗겨지면서 심한 경우 파괴된 연골이 완전히 마모되어서 슬개골 뒷면의 뼈가 노출될 수 있어 초기 대응이 중요하다.

많은 사람들이 겪는 '퇴행성 관절염'(골 관절염)은 관절을 보호하고 있는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상으로 인해 염증과 통증이 발생하면서 '그르륵'하거나 '딱딱'하고 끊어지는 등 뼈가 갈리는 듯한 소리가 날 수 있다. 초기 증상은 무릎을 굽힐 때 관절에서 소리가 나고 무릎이 시큰거리거나 아침 기상 시 다리가 무겁고 뻣뻣하게 느껴진다. 초기에는 일상 생활을 하는데 큰 불편함이 없다고 느낄 수 있지만, 초기증상 발생 이후 치료 없이 방치하면 경사진 곳을 걷거나 계단을 오르고 내리는 것이 불편해지고 심한 경우 밤에도 아파서 잠을 못 이루다가 보행 자체에 어려움을 겪게 된다.

가장 흔한 발생 원인은 노화다. 60대 이상에서 빈번하게 발생하는 이유는, 관절을 오래 쓴 결과로 자연스러운 신체 고령화 현상 중 하나다. 그러나 20~30대, 40~50대에서 꾸준한 환자들이 발생하는 대표적 질환 역시 퇴행성 관절염이다. 주로 비만이나 심한 운동으로 관절에 무리한 움직임을 자주 할 때 발생 확률이 상승한다.

간혹 무릎에서 한 두번 소리가 난 것이라면 안심해도 좋다. 관절 속에 있는 관절액에서 순간적으로 기포가 빠져나가는 소리로, 나이가 들수록 관절액이 사라진 공간에 더 많은 공기가 들어가 소리가 잦아지는 현상이다. 그러나 소리가 너무 빈번하게 들리고 경미한 통증까지 동반된다면 전문의에게 진단을 받아 보는 것을 추천한다. 무릎은 한번 노화가 오면 그 어떤 치료도 그 이전의 건강한 상태로 돌려놓기 힘들다. 최대한 무리가 가지 않게 평소 관리하고, 질병 발생 초기에 치료하여 더 악화되는 것을 막는 것이 중요하다.

��ǰ��Ʈ | �� ڡ� 40�� ֺ�� Ҹ�� ߴ�. �� ų� �� ֺ�� ־��. �̿� ��ܰ�� ã�Ҵ�� '�ݿ�� '�� ջ�ƴٴ� �� ޾Ҵ�.

�ݿ�� ʰ� �ٱ�� ̻�� ̿� ��ġ�ϴ� �ʽ´�(C��) �� ̴�. �� ȣ, �� Ȱ �� ̿�� ε巯�� Ѵ�. �� ü�� ܺ� �з°� �� л��Ű�⵵ �Ѵ�. �� �� Ȱ�� ϰ� �� ۿ�� ϱ� �� ٸ� �� ջ� �󵵰� �� ̴�.

�ݿ�� ջ�Ǹ� �� ̿�� Ͼ�� ϴ� �� ϱ� �� ڱ�� ޾� �� ߻��Ѵ�. �� Բ� ��ΰ� �ɸ�� Ư¡�̴�.

��ҿ�� ٰ� ��ݴٸ�� , �� θ� ��, �� , �� , �� ɾ� �ִٰ� �Ͼ �� .

�ݿ�� ջ� �� Ŀ�� MRI�� ð� �� ϴ�. �� 񼺺�� X-ray�� CT�δ� �� ʱ� �� MRI�� ¸� �Ǵ�� ִ�.

�ջ� �ʱ⿡�� ġ��, �� ġ�ῡ�� ϴ� ��̴�. �� ջ�� ϰ� �� 쿡�� Ұ��ϰ� �� ʿ��ϴ�.

�� ջ� �� ġ�� ġ�� 

��ð� �� 3~4�� վ� ��ð�� , ��͸� �� ջ�� ϸ� �ջ� �� ġ��Ѵ�. �� ο� �ִ� �ٸ� �� ջ�� ּ�ȭ�� ƴ϶� �� ٸ� ��ȯ�� ϰ� ��ϰ� ġ�� ִٴ� �� ִ�. �� ջ�� ó ȸ�� Ⱓ�� ª��. �� Ŀ�� ó�� ̳� �� պ�� ߺ�� .

�Ȼ�ưư�� "��ð�� Ӹ�� ƴ϶� �� ֺ�� ̳� �δ� �� Ȯ�� ؾ� �Ѵ�"�� "ġ�ᵵ �� ִٴ� �� ִ�"�� ߴ�.

�� "ġ�ᰡ �ʾ�� 2�� ջ�� ϰ� ��༺ �� ֱ⿡ �� '��' �Ҹ�� Բ� �� ų�, �λ�� ܰ�� ã�� Ȯ�� ˻縦 �޾ƾ� �Ѵ�"�� ߴ�.

�� ̳� �� ѹ� �ջ� �Ǹ� �� ʴ´�. �� ʴ� ��Ȱ �� ùٸ� �ڼ�� ϰ�, �� �� ǰ�� Ѿ� �Ѵ�.

�̿� �Բ� �� ü�� ϰ�, �� ȭ�ϴ� �Ǽ�ü�� Ʈ��Ī�� ÷� ��ִ� �� . �ɱ׷� �ɰų� �� ݰ� �ɴ� �� ڼ�� δ�� ֵ�� ؾ� �Ѵ�. [�� | �Ȼ�ưư�� ]

��

#�Ȼ�ưư��#�ݿ��󿬰��#�ݿ��󿬰�#��#��#��#��#�ǰ��Ʈ